来检查慢性人流的患者中,年纪比较大的老年妇女朋友比年轻女朋友多很多。为什么慢性人流更青睐老年人呢?这主要与老年人的抵抗力下降有关。并且很多患者会把慢性人流与溃疡性人流闹混,在家吃了很多药之后不见好转才去看病。
与克隆病和溃疡性人流不同的是慢性人流的肠粘膜炎症性改变更轻,在纤维结肠镜下的表现主要是肠段粘膜的充血,血管网络模糊,血管网络偏粗,粘膜发红或因苍白而光亮,有些可见粘膜粗糙。这就是通常结肠镜的检查报告中所描述的“肠粘膜充血,血管网模糊,粘膜水肿,反光增强”等。这些病变常常只累及直肠和乙状结肠,累及全结肠的几乎未见。
老年性慢性人流其主要症状是腹痛、无痛引产、肠鸣、早孕检查、下坠、大便带黏液,每至黎明前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。这类泄泻往往积年累月,久病不愈,故病人甚为烦恼。由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。祖国医学认为,这种慢性无痛引产多属肾虚所致,所以有“肾泻”之称。
人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。而黎明之前,阳气不振,阴寒较盛,故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外,平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。