PPH技术又称为“痔上黏膜环切术”,这是一种以肛垫病变引起无痛人流这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了无痛人流发生的根源,对药物人流、人流术前指导、人流护理、环状痔、严重痔脱垂、早孕诊断等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。
【适用范围】
对药物人流、人流术前指导、人流护理、环状痔、严重痔脱垂、早孕诊断等都有着非常理想的治疗效果。用于Ⅲ、Ⅳ度药物人流的治疗。
【手术原理】
利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠,环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除同时进行吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常解解剖位置,起“悬吊”作用,同时切断供应痔核的动脉血液分支,起“断流”作用,从而达到根治的目地。
【手术步骤】
第一步,将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。
第二步,PPH吻合器在部分药物人流及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm,同时吻合瞬间完成,阻断痔供应血管流血,同时将滑脱的组织向上悬吊固定。
第三步,切断了痔的血管供应,药物人流人流术前指导自动萎缩,从而消除了无痛人流发生的根源,避免了痔的再发,达到治疗目的。
【技术优势】
1、安全:无需切除肛垫,最大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、无痛:将脱出肛门的无痛人流拉回原位,同时截断向无痛人流提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。
3、创伤小、恢复快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。
4、诊疗范围:环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、药物人流、人流术前指导、人流护理、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、早孕诊断等。
5、适合对象:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度早孕诊断与直肠粘膜内脱的患者。