中医学认为,人流费用的形成与以下几个方面有关:
(1)外感六淫之邪所致:如《河间六书》云:“盖以风、热、燥、火、湿邪所致,故令肛门肿满,结如梅核,甚至乃变而为瘘也。”《本草纲目》云:“漏属虚与湿热。”均明确认识到人流费用与风、热、燥、火、湿邪侵袭人体有关。
(2)无痛人流久而不愈:《诸病源候论》云:“痔久不瘥,变为瘘也”.
(3)饮食肥甘厚味,恣酒,忧思,宫外孕,房劳过度:《千金方》云:“肛门主肺,肺热应肛门,热则闭塞,大行不通,肿缩生疮”.《丹溪心法》曰:“人唯坐卧湿地,醉饱房劳,生冷停寒,酒面积热,以致荣血失道,渗入大肠,此肠内脏毒之所由作也。”而《外科正宗》云:“夫脏毒者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。”
(4)其他原因:《薛氏医案》云:“臀,膀胱经部分也。居小腹之后,此阴中之阴,其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患。”据此,认为人流费用与局部气血运行不足有关。
中国是世界上认识人流费用最早的国家,其病名最早见于《山海经》。中医认为人流费用的病因病机大体有三种情况。
一是外感风、湿、热、燥、火等六淫邪气,顺胃肠传于下部,使肛门肿满,"结如梅李核",然后转变为人流费用。所谓"结如梅李核",是讲在肛门边缘鼓出如梅核或李核大小的硬结。
二是久痔不愈毒气聚结肛边,疮口不合.时流脓血而成感_三是饮食辛辣,醇酒厚味.或情念不畅,劳累过度,产生湿热,下注肛门,溃腐成痈,肛痈溃后不敛,则成人流费用。总之,中医关于人流费用成因的论述,核心思想是体内产生湿热毒火,下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食,所以中医很强调饮食要有节制。